墨西哥的疫苗团队正忙于应对门诺派社区爆发的麻疹疫情

墨西哥CUAUHTEMOC（美联社）——护士Sandra Aguirre开着一辆摇摇晃晃的白色尼桑，经过苹果园和玉米地，一直延伸到沙漠的地平线。阿吉雷拿着冷藏箱挨家挨户地找。在拉丁美洲最大的门诺派社区之一，她知道许多人会拒绝接种疫苗，甚至拒绝开门。但有些人会提出问题，少数人甚至可能同意当场拍照。

“我们每天都在这里，”阿吉雷说，他停下来向一个空农场喊了一声，检查是否有居民。“为了获得门诺派教徒的信任——因为他们是保守和封闭的人——你必须在他们所在的地方见到他们，表现出友好的样子。”

阿吉雷的工作是全国卫生当局努力控制疫情的一部分，因为病例不仅在这里，而且在加拿大都在攀升。在墨西哥，病例集中在长期对疫苗持怀疑态度的地区和北部边境的奇瓦瓦州。

官员们说，他们与门诺派领导人一起开展的运动的结果好坏参半。他们说，奇瓦瓦州接种了数万种新疫苗，但感染人数激增，并从社区蔓延到土著和其他人群。

联邦官员在奇瓦瓦州记录了922例病例和1例死亡。官员、卫生工作者和地方领导人表示，感染人数可能被低估了，有关疫苗的错误信息和对当局的普遍不信任是他们最大的障碍。

门诺派的定居点紧靠北部小城市考特莫克的边缘，跨度约40公里（25英里）。这里有2.3万居民，是考特莫克的主要经济引擎之一，但它是一个与世隔绝的地方，家庭都不愿与人交往。一些人转向社交媒体和反疫苗网站进行研究。其他人几乎不使用科技，但会去美国探亲，在那里他们也会听到错误的信息，然后通过口口相传传播。

官员们说，奇瓦瓦州是一个特别令人担忧的地方——作为一个边境州，这种可预防的疾病继续在国际上传播并影响最脆弱人群的风险很高。

“我们有大量的人流，”库特莫克卫生官员亚历克西斯Hernández说。“这让事情变得复杂得多。”

麻疹在墨西哥的传播

墨西哥在1998年认为消灭了麻疹。但根据世界卫生组织（World Health Organization）的数据，截至2023年，该国的疫苗接种率约为76%，比前几年有所下降，远低于专家所说的防止疫情爆发所需的95%的接种率。

墨西哥目前的疫情始于3月份。官员追查到一名未接种疫苗的8岁门诺教派男孩，他去美国疫情爆发的中心得克萨斯州塞米诺尔探亲。

据宗教和卫生领袖说，病例通过学校和教堂迅速在奇瓦瓦州4.6万多名门诺派教徒社区传播。他们说，从那里，它蔓延到果园和奶酪厂的工人身上。

格洛丽亚·伊丽莎白·维加（Gloria Elizabeth Vega）是一名土著妇女和单身母亲，今年3月生病了。因为她接种了疫苗，所以直到她出现荨麻疹时才想到麻疹。维加说，她在奶酪厂的主管也得了麻疹，他告诉她必须请10天假，并扣去她一周40%的工资。

接种疫苗的人很少患麻疹，但官员们表示，这可能占到这里病例的10%，尽管他们的病情较轻。

维加把自己藏在两居室的房子后面，希望她的女儿和母亲——也接种了疫苗——不会生病。她希望人们在考虑接种疫苗时能为他人着想。

“他们说，‘好吧，我有足够的钱可以过得很好，’”她说。“但他们不会考虑身边的其他人，也不会想知道那个人是否有足够的钱养活自己。”

墨西哥不需要接种疫苗。联邦卫生部发言人卡洛斯·马特奥斯说，学校可以要求提供疫苗接种记录，但他们不能拒绝任何人接受教育。

在奇瓦瓦州，一些学校开始向家长索要疫苗接种卡的副本，并鼓励他们接种疫苗，州卫生部发言人鲁道夫·科特萨姆斯说。

目前尚不清楚门诺派社区有多少人接种了疫苗，这种疫苗是安全的，比麻疹并发症的风险低。

加布里埃拉·维勒加斯（Gabriella Villegas）是一家治疗麻疹门诺派教徒诊所的疫苗接种负责人，她估计70%的社区成员没有接种疫苗。其他卫生当局估计疫苗接种率约为50%。

与麻疹一样，错误信息也在传播

在接受美联社采访的门诺派教徒中，大多数人都要求匿名，因为担心遭到强烈反对，他们反复提到了疫苗的错误信息。一名男子说，美国卫生部长是一位英雄。长期以来，他一直宣扬反对接种疫苗的观点，认为接种疫苗是一种个人选择。

“我不接受疫苗；就这么简单。因为这就是言论自由的用武之地，”这名名叫雅各布·格尔岑（Jacob Goertzen）的男子说。“如果我们不能做出自己的决定，我们就不是生活在民主国家。”

库特莫克的卫生主管Hernández表示，外界影响会影响社区对疫苗的看法。

他说：“门诺派教徒在美国和加拿大有很多社交媒体和家庭成员，那里有很多神话，而且比我们在墨西哥有更多的‘反疫苗’团体。”

在护士阿吉雷的疫苗接种活动中，一名男子简单地说，这里的人们“更喜欢用自己的方式治愈自己”。一位母亲把患麻疹描述为一种“特权”，并谈到让她未接种疫苗的5岁和7岁的孩子参加聚会，这样每个人都可以生病和康复——这是一种冒险的策略，医生们长期以来一直谴责。

墨西哥唯一死于麻疹的是一名31岁的门诺派男子，他患有糖尿病和高血压，这些潜在的疾病通常会使疾病复杂化。

墨西哥的疫苗接种工作

官员们告诉美联社，土著和其他社区的大多数人很快同意接种疫苗，但在门诺派地区，工作人员必须进行更积极的宣传——挨家挨户的访问，后续电话和对话，以及当地领导人的参与。

在考特莫克的定居点，这是像雅各布·戴克·彭纳这样的领导人。作为殖民地主席，他和其他领导人关闭学校两周以减缓感染，并向居民展示他们正在与卫生当局合作，并鼓励接种疫苗。

领导人将健康信息翻译成低地德语，这是社区大多数人的母语。彭纳和其他人正在协助疫苗接种小组，确保家庭知道如何获得卫生服务。

彭纳说：“我们必须和医生一起找到这种方法，不要给人们施加压力或引起不信任，这样他们就可以慢慢来，自己做出接受（接种疫苗）的决定。”

医务人员报告说，越来越多的人去诊所寻求麻疹和其他疾病的疫苗。不过，彭纳说，总有一部分人会拒绝接种疫苗。

对这位母亲来说，现在的生活是一分一分的

Hernández等卫生官员表示，他们特别关注包括土著群体在内的弱势群体，他们中的许多人没有足够的资源来应对。

患麻疹的单身母亲维加说，她在奶酪厂的工作曾经是一种福气，有健康保险和稳定的收入。

但被迫离职和被扣工资让她不知所措。她说她现在的生活是靠薪水维持的，她不知道如何支付这些账单——她女儿的学习用品、午餐、网球鞋。

“我有一个女儿要养活，”她说。“我没有选择等着付钱买东西，买食物。”

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美联社视频记者Martín席尔瓦·雷伊（Silva Rey）在墨西哥考特莫克为这篇报道做出了贡献。